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10%中性福尔马林组织固定液
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宫颈液基细胞学减少细胞团块的讨论[ 11-07 16:49 ]
宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,全球每年有50万妇女被诊断为宫颈癌。近年来,子宫颈癌的发病率有所增长,且有年轻化的趋势,因此对子宫颈癌前病变的早期诊断是提高宫颈癌的治愈率及生存率的关键[1-2]。而宫颈脱落液基细胞学涂片则是最简单、最方便的一种检测手段,主要对象即是女性宫颈分泌物。 宫颈液基粘液是由宫颈内膜细胞不断产生的一种多器官共同分泌的分泌物。在女性不同生理周期宫颈液基粘液的质、量不同。其主要成分是含有粘蛋白型的糖蛋白及一些氨基酸、蛋白质、酶等低分子有机化合物。同时伴随阴道上皮脱落的细胞、白细胞、细菌和
液基细胞学离心沉淀式制片法中一种减少细胞团块的方法[ 11-07 16:44 ]
20世纪90年代末以来,液基细胞薄层制片技术逐步代替了传统的手工涂片及刮片。不论从取材方法还是制片的细胞数量及镜下观察都大大优于传统涂片,使制片质量有了明显改善,液基细胞学诊断阳性率和准确性有了大幅度提高。然而因粘液、血液影响而产生的细胞团块却成为其美中不足。它影响制片质量、细胞计数甚至影响诊断。我们尝试用改变标本涡旋振荡时间和振幅的方法减少细胞团块,不但有利于镜下观察,而且更有利于诊断。 1材料和方法 1.1标本来源 病理实验室2007年10月至2008年4月妇科宫颈液基细胞学标本9000份。按
国内液基TCT细胞学的规范化发展[ 11-06 17:35 ]
 1.建立规范化管理和质量控制体系  大量事实证明,液基tct细胞学的病理形态的科学性、诊断的敏感度、可重复性以及临床应用的可操作性均是无可置疑的,关键在于缺乏对诊断质量的控制系统。目前我国尚缺少液基细胞学质控的标准。质控包括两方面内容,即质量保证(quality assurance,QA) 和质量控制(quality control,QC) 。质量保证包括人员、设备、规章制度等诸方面的硬指标;质量控制则包括标本质量及诊断质量两方面的技术和制度保证。我国应尽快建立针对液基细胞学实验室和人员的质控标准,以
福尔马林固定液成分的测定[ 11-06 15:39 ]
药物分析 方法名称:福尔马林固定液—福尔马林的测定—中和滴定法 应用范围:本方法采用滴定法测定福尔马林固定液中福尔马林的含量。(本方法适用于甲醛固定液) 方法原理:供试品置锥形瓶中,加水、过氧化氢试液及溴代麝香草酚蓝指示液,滴加氢氧化钠滴定液至溶液显蓝色,再精密加氢氧化钠滴定液,瓶口置一玻璃小漏斗,置水浴上加热,不时振摇,放冷,用水洗涤漏斗,加溴代麝香草酚蓝指示液2滴,用盐酸滴定液滴定至溶液显黄色,并将滴定的结果用空白试验校正根据滴定液使用量,计算中性福尔马林的含量。
液基薄层细胞学质量控制是不可或缺的重要环节[ 11-06 15:06 ]
1996年在美国国立卫生研究所举办的宫颈癌研究进展大会上,与会者一致认为,宫颈液基涂片是有助于根除宫颈浸润癌的最好的方法之一。但是,这种检测方法在实施过程中存在一个主要的障碍。 美国众议院1988年通过一项法案(CLIA'88),此法案认为美国妇女受到宫颈液基涂片检测不当的威胁,而且病理学家的自律机制不完善,需要联邦机构的监督。这项法案的用意在于让法律界人士监督和调查病理学者的工作及宫颈液基涂片检测结果的正确性。任何一名病理学液基细胞家均有可能成为一起医疗纠纷案件的被告,如果他(她)不幸误检了一例或多例宫颈液
Bethesda系统为我国的液基细胞学发展提供了契机[ 11-06 14:54 ]
1.自1943年Papanicolaou报告了著名的“用阴道涂片诊断子宫癌”的论文以后,液基细胞学最显著的进步莫过于1991年Bethesda系统的出现。1994年经美国国立癌症中心细胞室DianeSoloman和Copeland向中国同行的介绍,Bethesda系统逐步在中国各大医院被采用和开展,随着宫颈液基薄层细胞技术(AutoCytoandTinPrep)的开展而形成一个高潮,同时Bethesda系统的推广应用也对宫颈液基薄层技术的引进起了很大的推动作用。 2.宫颈液基细胞学沿用
宫颈液基检查的发展进程[ 11-06 14:50 ]
Bethesda系统引起专业人员的关注绝不是偶然的,在最初开始应用Bethesda语言时不被人理解。在中国,自1994年Bethesda系统被介绍1995年在上海召开的中国抗癌协会临床液基细胞学术会议上提倡使用以来,全世界大多数国家和中国的各大医院已逐渐普及开展。经过近年来的使用,已证实其具有实用性、可操作性、诊断的到位性及科学性和严谨性。根据1991出版的Bethesda系统的建议,旧的巴氏五级分类法已被放弃,继续使用这些旧分类法已不合时宜。还特别强调,要严格按系统标准诊断各种病变,不能随意解释其含义。当然Bet
液基TCT能100%精确筛查宫颈癌[ 11-05 17:44 ]
液基TCT100%精确筛查宫颈癌 刘阿姨作证 液基TCT查出我宫颈癌前病变三级 患者档案资料:档案编号2011070145,刘昌容,58岁,重庆市武隆县人,2011年7月11日,刘女士在学府医院区县两癌筛查义诊活动中检查出有重度宫颈糜烂,在医生建议下回院行宫颈癌前病变液基TCT筛查,发现CINⅢ级(宫颈上皮内瘤变重度非典型增生),为宫颈癌前病变,行蛋白凝固消融术治疗,3个月后、半年后以及一年后分别行液基TCT检查,未发现癌前病变细胞。 检查了那么多次都没问题,现在什么症状都没有,我终于安心了
提高液基细胞学诊断水平,充分利用现有资源组建规范化的诊断中心[ 11-05 17:38 ]
提高液基细胞学诊断水平,充分利用现有资源组建规范化的诊断中心 无论传统制片技术还是液基制片技术均不能替代医师诊断水平 无论用什么方法,即便是得到一张合格的甚至优良的涂片标本,最后的诊断仍然依靠高水准的病理液基细胞学诊断医师。液基细胞学诊断是一项难度很大而又不能短时成功的学科,过去由于过低地评估液基细胞学诊断的难度,病理医师在宫颈液基细胞学上投入的时间、精力极少,很少有长期坚持液基细胞学专业的医师,虽然目前通过突击培训或加大工作量来改善面临的局面,但人才需求仍然大于人才供应。目前当务之急,应该尽快提高整体
中小医院不应盲目引进宫颈液基技术[ 11-05 17:35 ]
在国外的实验室,有薄层液基细胞(每次做一张片子用于染色),也有不同的宫颈液基标本用不同的方法,大多数的针吸标本还是用直接涂片方法,这是常规工作的一部分。每天的工作量大约是100~200例宫颈液基标本,有时也接受一些诊所的Pap涂片。美国许多社区医院(类似于中国的中、小医院)至今仍然未用机器做涂片,主要是因为液基细胞学的工作量太小,医院不愿意花大的价钱买设备。一种被称为自动细胞仪的机器,可以自动制片、自动染色,每次可处理大批标本,这种自动细胞仪用于中心试验室,每天接受上千张妇科涂片,可以节约人力,因为北美劳动力非常昂
液基TCT检查结果的意义[ 11-05 16:54 ]
  液基TCT检查结果的意义 报告结果 意义 处理
福尔马林固定液的用途[ 11-04 17:35 ]
福尔马林固定液的使用涵盖之层面其实相当广泛,其中因甲醛能与蛋白质的氨基结合,使蛋白质凝固,因此在医药上可做为检验时的组织固定剂、以及防腐剂等。 在浓度与剂量足够时,此特性对大部分微生物都具破坏能力,所以也常做为一种消毒剂。而福尔马林在工业上的使用,性质也相当多,例如运用于制作黏着剂、染剂、涂料等,所衍生出来的产品在我们的生活中其实相当容易接触到〈亦是气喘之可能过敏源〉。畜牧业也常利用福尔马林搭配"高锰酸钾〃〈Potassiumpermanganate〉来进行寮舍或鸡蛋孵化前的甲醛熏烟消毒。至于用在鱼
液基TCT细胞学的优、缺点[ 11-04 17:28 ]
液基TCT细胞学的优、缺点 在肯定液基TCT细胞学技术是一个较大进步的同时,要认识到取材规范化的重要性,这一点一直未得到足够的重视。无论哪一种方法制片,在进行制片时都强调了取材和改进了取材方法。不管是手工还是机器,只要最大限度地保持液基细胞量多和显示液基细胞结构,阳性率就会提高。近年来发表的液基细胞制片装置提高阳性检出率的文献分析原因时,绝大多数均强调取材和阅片技能的重要性,以及对液基细胞学医师培训和规范诊断语言的必要性,至于单纯由于使用机器而提高阳性率的概率则很低。 由于液基TCT制片方法与传统涂片方
宫颈液基细胞制片技术[ 11-04 17:19 ]
随着薄层液基细胞制片技术的推广,出现了多种人工和半自动的液基细胞制片术。 Cytospin离心机式制片装置,又称细胞离心涂片机(Cytospin),是利用离心旋转的原理制备液基细胞学涂片的一种仪器,由于其兼有离心、过滤、旋转、转送等综合功能,成为液基细胞学实验室必备的仪器设备。该仪器每次可处理多个标本,对体液宫颈液基标本或细胞悬液标本较多的实验室来说,发挥的作用较大。 传统的细胞悬液标本需离心沉淀处理,程序较复杂,耗时长(一个小标本的处理时间在15min左右)。1956年Seal最先将微孔薄膜滤过技术(
液基薄层细胞制片技术[ 11-04 17:04 ]
早在20世纪60~70年代,就有不少欧、美医疗单位将滤膜手工制片用于诊断液基细胞学,并且对膜的性质描述也和当前过滤膜基本相同。目前所使用的几种制片装置和方法并非有什么特别要求而难控制,只是开发商把这一过程机械化了。 薄层液基细胞制片技术是指薄层制片自动装置制备液基细胞学标本(涂片或印片)的技术。这些装置研发于20世纪末期,主要有两家美国公司的产品,即ThinPrep薄层制片技术装置(又称液基TCT)和AutoCytePREP液基细胞薄层制片技术装置(又称LCT)。分别于1997年和1998年开始投产。液基TC
液基细胞学的历史回顾[ 11-04 16:30 ]
早在1858年德国著名医师RudolphVirchow(1821—1902)首先将细胞理论应用于病理学,被公认为是细胞病理学的奠基人。追根溯源,细胞学从细胞(cellula)的发现到细胞学说的形成,都是作为一种研究生物学的方法而独立于其他学科。不仅如此,它更早于病理组织学的出现。由于显微镜的改进,尤其是19世纪初消色差物镜的使用,使细胞学成为一门新兴的学科,细胞学被称之为“组织学之前对细胞的研究”。Virchow利用显微镜研究病理组织和细胞从而确立了病理学领域的一个主要学派&md
液基TCT VS 传统刮片[ 11-03 17:30 ]
液基TCT检测和传统刮片的对比 针对宫颈病变诊断的技术有好多种,但是目前液基TCT是国内外替代传统宫颈液基涂片检测宫颈病变最新、最准确的一项技术之一。液基TCT能发现早期病变的液基细胞,较常规巴氏方法更客观、更准确地做到真正的早期诊断(诊断率高达90%以上)。常规巴氏涂片产生假阴性的原因主要是:涂片中没有能诊断的细胞或涂片质量差,过多粘液、血液或炎细胞以及上皮细胞过度重叠使不正常细胞被遮盖;液基TCT改变了常规巴氏操作方法,其特制毛刷,具有同时取得宫颈及宫颈管细胞的优点,取材全面满意;液基细胞标本取出后立即洗
薄层液基细胞制片术的特点及优点[ 11-03 17:27 ]
薄层液基细胞制片术的特点及优点 1. 采用固定样式的扫帚式刷子按规定手法操作,按同一方向旋转式(一般5周)刷拭宫颈,不留死角刮取宫颈液基细胞。刷头全部进入液基细胞保存液,不会丢失液基细胞标本,而且标本可保存多天,避免传统制片过程中部分细胞易随取材器丢失和宫颈液基细胞过度干燥而影响诊断的缺点。 2. 利用薄层液基细胞制片技术(膜过滤技术+离心分离与生物分离技术+压力控制与机械控制技术+高分子材料及电化学技术)去掉涂片上的杂质,减少黏液、红细胞、炎症细胞、细胞碎片等干扰因素后,制成背景清晰、均匀薄层的液基细
康乃欣液基细胞处理试剂盒怎么样[ 11-03 17:19 ]
一、液基细胞处理试剂盒组成 1. 标本采集刷(宫颈刷):方便取标本,不伤及人体;收集不少于50000个液基细胞用于诊断。 2. 细胞收集液(液基细胞保存液):方便、人性化的设计;100%细胞保存,特有去除血液、粘液等无意义诊断成份的清洁技术。 3. 细胞分离膜杯(过滤膜管):将全部细胞成份离心搅拌均匀,过滤去无用诊断性成份后将液基细胞转涂到专用玻片上。 4. 防脱载玻片(特殊载玻片):有效防止液基细胞丢失,保持细胞形态完整。 二、液基细胞处理试剂盒特 1. 生物分离技术,细胞包裹
不要误解了液基TCT[ 11-03 16:52 ]
对于液基TCT的误解您知道吗? 一、检验学范畴: 液基TCT项目本身就属于临床检验学范筹,一般医院检验科(化验室)即可直接进行开展检测,无需相关病理检验资质。详见最新的权威性的规范性文件,《全国临床检验操作规程•第三版》第353至358页大篇幅内容。因为它是宫颈分泌物之脱落细胞的检验,而不是病理组织活检的确诊,其实跟一般的阴道分泌物的检查相类似。故液基TCT不是病理组织活检的诊断,不属病理学范畴,是属检验学范畴的一般检测。 二、操作简单: 液基TCT项目操作简单,3分钟自动制片加上2步
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