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液基细胞涂片检查好吗?

文章出处:中山市康乃欣生物医疗科技有限公司责任编辑:W.作者:W.人气:-发表时间:2014-10-31 15:15:00【

液基细胞制片法与传统涂片法比较:优势有哪些?

传统的巴氏涂片法是:

妇科:以取材器在宫颈外口刮取或刷取标本后,直接在玻片上抹片,之后置入固定液中固定、染色、封片。

非妇科:痰标本,用竹签蘸取标本涂于玻片上;尿、胸腹水等标本,将标本离心,取少量沉淀物涂于玻片上。固定、染色、封片。

液基细胞制片方式为:细胞标本以液基保存,然后自动化制片,之后同上。

与传统巴氏涂片相比,液基细胞涂片有以下优势:

1、取材

液基细胞制片法:妇科标本,采用一次性采样刷,适合各种宫颈液基,并确保采集到的标本全部收集到保存液中。细胞在保存液中均匀分散,保证了取样的客观性。

非妇科标本,标本离心,沉淀全部转移到细胞保存液中。

传统的巴氏涂片取材方式丢弃了大部分样本,使得假阴性结果较多。

标本无法长期保存。

2、标本保存

液基细胞制片法:保存液含有独有的防腐保存液基细胞标本、软化标本中黏液的成分,可完好的保存细胞的形态结构,妇科和非妇科标本在常温下可以二周内保持细胞的形态新鲜不变。清洗液可去除红细胞、黏液和其他杂质,保证涂片背景清晰。

液基保存可制备一张以上的玻片,可用于进一步的检测。

液基细胞保存液可以较好的保留宫颈液基细胞的DNA信息。

传统的巴氏涂片直接涂片后空气易在空气中干燥使细胞变形。

其中部分异型细胞往往因结构不清,只能归入不能明确意义的非典型细胞。

直接涂片方式往往只制备一到两张涂片。

3、制片

液基细胞制片过程中最大限度的保证了细胞形态的完好。

液基细胞薄层分布并集中在直径为15mm的圆形内。

减少了阻碍观察的物质(如血细胞、黏液、蛋白等),可检测到隐藏在传统涂片上不易观察到的宫颈液基细胞和其它有诊断成份,如微生物等。

采用巴氏染液,细胞核结构清晰,分色明显,透明度好,胞浆受色鲜艳等特点,而且所染标本不易脱色,可长久保存。

传统涂片的涂抹过程可能使细胞受挤压而变形。

宫颈液基细胞涂层厚薄不均,细胞分布分散,常有较多的血和黏液阻碍观察。

一般采用HE染液。

4、诊断报告

液基细胞学涂片出具图文报告。妇科标本配合TBS报告系统,对各种病变,均有明确的定义和诊断标准,报告面向临床,对各种病变提出了相应的处理原则。

传统涂片出具报告单。

对于妇科标本,液基细胞学技术使宫颈液基低度以上级别病变检出率提高了65%,换言之,早期宫颈癌的发现率比以往准确了65%。

对于非妇科标本(如痰、胸腹水、尿等),传统的方法结合了背景排列方式,易于诊断;缺点是厚薄不一,单个癌细胞容易漏诊。液基制片细胞薄层分布,背景清晰,单个细胞易于诊断,所取标本量大,克服了细胞不均,偶然性强的不足;缺点是多数失去了排列方式和背景。两种制片方法相互配合,同时制片,有利于提高癌细胞的检出率。

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