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性行为紊乱更易患宫颈癌 宫颈液基检查早发现

文章出处:中山市康乃欣生物医疗科技有限公司责任编辑:W.作者:W.人气:-发表时间:2014-11-27 17:27:00【

警惕:性行为紊乱更易患宫颈癌

看到宫颈癌如此高的发病率,到底哪些人更易患宫颈癌呢?1996年WHO宣布了HPV感染是引起宫颈癌发生的主要原因,99.8%的宫颈癌患者中可以发现HPV病毒。而HPV病毒的传染与性生活有较大的联系。

HPV病毒,中文名为人乳头状瘤病毒,是某一类型病毒的统称,HPV中的40种可以感染生殖器部位,部分种类如HPV-16,18等具有引发宫颈癌的很高风险。

有数据显示,初婚年龄在18岁以下者,比25岁以上患病率高13.3倍。康乃欣专家指出,国内外大量资料证实,早婚、早育、多产及性生活紊乱的女性有较高的患病率。

“宫颈癌的发生与性行为有很大关系。”康乃欣专家强调,“18岁以前结婚、16岁以前过性生活、以及性生活紊乱的女性,患病率比其他女性更高。”

此外,分娩7次以上、吸烟、服用避孕药、配偶患阴茎癌等也会增加女性患宫颈癌的风险。

预防宫颈癌:检查项目巧选择

既然宫颈癌早期发病如此悄然无息,那该如何做到早发现呢?康乃欣专家指出,宫颈癌患者有40%是通过防癌宫颈液基普查发现,近40年来国内外都已普遍开展宫颈脱落液基细胞学筛查,宫颈癌的发病率明显下降,死亡率也随之不断下降,但是,宫颈癌的大规模宫颈液基筛查并没有常规化、制度化。因此宫颈癌的风景依旧筛查显得尤为重要。

在宫颈癌筛查中,要做哪些检查呢?“目前宫颈癌筛查方法主要依赖液基细胞学检查,液基细胞学检查的主要方法是巴氏涂片法,其优点在于无明显损伤、简单、易行,很适合大规模普查。”康乃欣专家介绍。

在早期发现宫颈癌的过程中,巴氏涂片(又称为宫颈抹片检查)是非常有效的,它能在癌症出现前检测出宫颈是否存在异常宫颈液基细胞,比如宫颈癌患者的宫颈刮片在显微镜下显示就能比正常细胞大很多的细胞核,染色质分布也异常。

液基TCT是宫颈液基薄层细胞学检查的简称,它的优点在于清除了杂质,形成一个清晰的液基细胞单层涂片,病理医生可以一目了然,使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显著提高。有条件的地方,目前已取代了过去的巴氏涂片法。

除了宫颈液基涂片之外,如有条件者还可以检测高危型HPV。HPV检测可单独应用或与液基细胞学方法联合使用进行子宫颈癌前病变的初筛。目前,高危型HPVDNA杂交捕获技术是初步筛查的最好选择。

“巴氏、液基薄层细胞学检查(液基TCT)、HPV检测等宫颈癌检测方法都只是筛查,属于筛诊指标。”康乃欣专家指出,“确诊指标最终由组织病理学(金标准)检查来明确。组织病理学检查是确诊宫颈病变的金标准,同时还可以明确癌前病变的程度。”

康乃欣专家举了个例子,如HPV检测为阳性,液基细胞学结果是阳性,建议进行阴道镜检查并活检(即病理组织学检查),在经过病理学检查后,再根据病理结果采取积极的治疗或随访。如HPV检测为阳性,液基细胞学结果是阴性,需密切观察随访,重复液基TCT检查。如HPV检测为阴性,液基细胞学结果是阳性,仍需做阴道镜检查和活检。

时间:35-45岁之间一定要做一次宫颈癌筛查

那么何时做宫颈癌筛查最好呢?据WHO建议,如果全球妇女终生接受一次妇科宫颈液基检查,我们将能消灭50%的子宫颈癌,而年龄在25~65岁的发生过性生活的女性都应该接受宫颈癌的宫颈液基筛查,由于从早期癌前病变(CIN)发展至浸润癌需要10~15年的时间,所以如果女性在一生中只能进行一次宫颈液基筛查,最好的时间是35~45岁之间。但对于有条件的女性,建议有性生活后即定期进行宫颈液基筛查,每年一次,如果液基TCT和高危HPV检查都是阴性,可以间隔2-3年再检查宫颈液基。

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