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什么情况需要做宫颈癌液基TCT筛查?

文章出处:中山市康乃欣生物医疗科技有限公司责任编辑:W.作者:W.人气:-发表时间:2014-11-20 17:11:00【

一、注射过宫颈癌疫苗还需要进行宫颈癌液基TCT筛查吗?

子宫颈癌疫苗又称HPV疫苗,是一种预防性疫苗。在国外市场上主要有两种子宫颈癌疫苗:Cervarix(卉妍康)(葛兰素史克生产)和Gardasil(加德西)(默沙东公司生产)。前者主要含有高危型HPV16和18两种抗原,后者除含有HPV16和18型之外,还含有低危型(主要引起生殖器疣)的HPV6型及11型四种抗原。这两种疫苗只能对由HPV-16或HPV-18诱发的70%~75%的宫颈癌有很好的预防作用,还能预防90%~95%的尖锐湿疣,以及HPV-9、HPV-11型导致的低危型病毒感染,不能保证注射疫苗后不被其他高危型HPV病毒感染。因此,注射过宫颈癌疫苗的女性仍需定期进行宫颈癌的液基TCT筛查。

二、年轻无症状的妇女需要进行宫颈癌液基TCT筛查吗?

宫颈上皮内瘤样变、宫颈原位癌及早期宫颈癌常无任何症状,多在普查时发现。即使有症状也无特异性。如白带带血或在性交、排便后有阴道不规则出血,阴道分泌物增多等。近年,宫颈癌的发病率逐年上升,每年增加2%~3%,且有年轻化倾向,临床上20~30岁的宫颈癌患者并不罕见,甚至有未婚女性宫颈癌患者。因此,年轻无症状的妇女仍需进行宫颈癌液基TCT筛查。对于未婚女性,如果出现不规则阴道出血或排液,也应到医院进行详细检查宫颈液基以排除宫颈癌。

三、已经绝经的妇女还会得宫颈癌吗?

有文献报道称,35~39岁和60~64岁是宫颈癌的发病年龄高峰。很多人以为年龄大了,已经绝经了,基本没有性生活了就不会得宫颈癌了。其实宫颈癌的发生、发展是一个连续的过程,经历长达10余年的时间。绝经后宫颈癌多属内生型,易发生宫颈液基病变组织深层浸润,致血管及淋巴组织受损,较早发生转移,预后不理想。因此,绝经后的妇女仍应行宫颈癌液基TCT筛查。美国妇产科医师学会(ACOG)推荐:≥30岁人群,若连续3次液基TCT筛查结果为阴性,则可每3年液基TCT筛查一次;65~70岁人群,若连续3次液基TCT筛查结果为阴性,且近10年未获异常结果,则可停止液基TCT筛查。

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