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国内液基TCT细胞学的规范化发展

文章出处:中山市康乃欣生物医疗科技有限公司责任编辑:W.作者:W.人气:-发表时间:2014-11-06 17:35:00【

1.建立规范化管理和质量控制体系

大量事实证明,液基tct细胞学的病理形态的科学性、诊断的敏感度、可重复性以及临床应用的可操作性均是无可置疑的,关键在于缺乏对诊断质量的控制系统。目前我国尚缺少液基细胞学质控的标准。质控包括两方面内容,即质量保证(qualityassurance,QA)和质量控制(qualitycontrol,QC)。质量保证包括人员、设备、规章制度等诸方面的硬指标;质量控制则包括标本质量及诊断质量两方面的技术和制度保证。我国应尽快建立针对液基细胞学实验室和人员的质控标准,以促进液基tct细胞学水平的提高。

2003年9月在乌鲁木齐召开的中华医学会第五届细胞病理学学术大会上,代表们提出为改变我国液基tct细胞学诊断无章可循的现状,亟需组织国内液基细胞学权威人士编制两部重要的“规范性”著作:①《细胞病理学质控规约》:内容包括从标本收集到制作、染色、镜检、报告语言、档案保存及检索等;对液基细胞学工作人员的资格审定、考试再教育等;对液基细胞学诊断的报告形式及要求;关于液基tct细胞学准确性统计的标准化等;对液基细胞学实验室工作的全过程进行规范化管理,做出明确的要求及规定。②《液基tct细胞学诊断规范化语言与标准》:内容包括对各部位每种液基细胞学诊断提出简要的诊断标准,并附图片说明。

建立以学科专家为主、行政介入为辅的液基tct细胞学诊断质量控制的有效手段,建议有关方面考虑此事。

2.重视规范建设实行准入制度

由于缺乏应有的管理和质量控制,在大市场的诱惑下,一些医疗单位甚至一些非医疗实体都引进机器,将技术人员稍加培训甚或不加培训就开始了临床液基tct细胞学诊断。致使大量不规范的报告出现,甚至出现错误诊断无人复检的现象,这是对患者的不负责任,也是很危险的,会造成临床上的过处理及医疗事故的发生。

小结:宫颈液基细胞学是诊断和发现宫颈癌及其癌前病变的有效手段。

宫颈液基细胞学的TBS系统是目前很好的规范化诊断语言,建议在全国范围内推广使用。

液基薄层细胞制片技术是强调规范化取材和制片的装置,可以制作出很好的涂片,各医疗单位在引进时要考量工作量和诊断技术力量,不要盲目引进。传统手工制片技术是符合国情的很好的细胞学制片术,但要强调取材和阅片经验。

重视对各类液基tct细胞学诊断人员的强化培训,防止诊断质量的低下和影响液基细胞学专业的发展。

加强培训、实行准入、建立质控体系、整合人才建立细胞学诊断中心,可以发展液基tct细胞学诊断技术、节约人力、物力资源和集中高质量诊断优势以适应当前医疗诊断筛查的需求,积极为患者提供高质量诊断服务。

中山市康乃欣生物医疗科技有限公司:http://www.knx888.cn

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